View Full Version : Noen med isjaslignende smerter? Trenger litt input


mofe
25-05-07, 18:23
Til info! Og lurer litt på om andre her som har det?

Jeg har det.. om det er isjas eller ikke, er ikke meg bekjent - men det var en fysioterapeut som for en stund tilbake mente at det kunne være bare det de kaller "isjaslignende" smerter. De siste dagene har jeg hatt en god del vondt fra rompa og nedover i lårene bak (noe som helt sikkert kommer av at jeg har sittet MYE på rompa de siste dagene og sett film.. jada, jeg skal gå et liv :p ) I tillegg kjenner jeg at jeg er stiv helt nederst i ryggen.. eller det er kanskje mere rompa, egentlig, helt øverst på rumpa. Tidligere i uka hadde jeg problemer med korsryggen, men det er nå borte. (Igjen - sittet for mye (og feil) i tillegg til antakelivis endel spenninger pga. stress)

Jeg googlet litt, og fant dette;

http://www.ryggforeningen.no/?PageID=219&ItemID=0&fid=1&postid=3470


Piriformis er ingen nerve , men en muskel som ligger på tvers bak i
" rompa ". Denne ligger like over området hvor isjasnerven kommer ut fra bekkenet. Når denne muskelen blir for stram, kan den øve et ekstra trykk på nerven, slik at man faktisk kan få isjas symptomer. En måte å løse problemet på er å forsøke å tøye ut muskelen. Det er ikke lett å forklare dette i tekst.

1) Sitt ned slik vi gjorde som barn. På kne med knærne mot hverandre, føttene ut til siden og baken ned i gulvet.
2) Sitt ikke i en stol/sofa med det ene benet under deg. Legg istedet det
" syke " benet ut til siden i sofaen og press hoften ned over benet. Dette er ikke noe godt, men er effektivt.


har en øvelse til deg: Ligg i senga (eller på gulvet) og dra kneet opp mot motsatt skulder og hold i 30 sek. Dette hjalp meg før piriformisoperasjonen. Noe jeg forøvrig ikke anbefaler noen å gjennomgå.


Noen som har noen andre øvelser de kan anbefale?

Jeg har prøvd å gjøre noe ala den siste øvelsen der, bare sittende.. og herremin jeesus hvor vondt det gjør..

Jeg er jo heldigvis såpass smart at jeg skjønner at dette har å gjøre med at jeg ikke trener, og at jeg har sittet for mye på rompa den siste uka, tilbakelendt.. noe som jo ikke er bra. Nå har jeg ikke tenkt å fortsette med dette da, så.. :p

Men det jeg lurer på.. kan dette bli et varig problem? Jeg ser de på siden nevner noe om en operasjon.. Noen som vet noe mere om dette? Er jeg i faresonen, når jeg nå allerede har sånne smerter? Blir litt urolig her jeg.. sitter :p

mofe
25-05-07, 18:25
Jeg lurer også på.. når man først har hatt sånne problemer, er man da "merket for livet"? Høres jo ut som jeg tror dommedag har kommet da, men.. :lol: Jeg bare undres på om dette er noe som lettere kan komme tilbake hos meg enn andre nå som jeg først har hatt disse smertene.. og om det er noen typer øvelser/treningsformer jeg bør holde meg unna?

Vet det er noen fysioterapeuter her inne - tar gjerne imot input fra dere! :)

mofe
25-05-07, 18:41
Jeg fant mye god info her;
http://www.doktoronline.no/articles/musculosceletal/NONAME-1537.html


Piriformis syndrom - falsk isjias


Av [21.09.2000 14:01]


Skrevet av: Niels Gunnar Juel, spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering

Sykdom
latinsk/gresk betegnelse - piriformis syndrom
publikums betegnelse - falsk isjias

Årsaker (disposisjon/utløsende hendelse)
Hovednervestammen til benet - truncus isjiadicus (isjiasnerven) forløper i tett relasjon til en muskel dypt inne i bekkenet som heter piriformis (musculus piriformis).
Ekte piriformis syndrom oppstår ved påvirkning av isjiasnerven idet den passerer muskelen. Dersom piriformis blir smertefull kan dette gi lignende symptomer som ekte piriformis syndrom.

Forekomst (kjønn/alder/arv)
Syndromet er sjelden, men i mange tilfeller av utstrålende smerter til benet er muskelen involvert. Dette er sjelden hos barn, men ellers nokså jevnt fordelt mellom kvinner og menn forøvrig.

Sykdomsmekanisme
Ekte piriformis syndrom er sjelden og innebærer endringer i selve isjiasnerven. Dette er sjelden.
Overbelastning av muskelen er som regel årsaken forøvrig. Dette skjer som regel ved ensidig og uvant belastning som ved mye jogging med uvante sko, mye gåing på uvant underlag etc. Syndromet er hyppig knyttet til slitasjegikt i hofteleddet som vanskeliggjør forholdene for muskelen da den er med og beveger leddet. I tillegg er det svært mange med ryggplager som får plager også fra piriformis.

Symptomer
Hovedsymptomet er smerte. Denne sitter i dypet i setet og beskrives ofte som «en verkebyll» av pasientene. Mindre intense smerter går ut fra området ned i benet i varierende intensitet og med forskjellig utbredelse. Det vanligste er baktil i låret ned mot kneet, men smerten kan godt gå mer mot utsiden av låret og av og til helt ned i helen.
Det er ofte vondt å gå på benet og å løfte benet ut til siden (gå på sykkel o.l.). Det kan være vondt å ligge på siden. Av og til er isjiasnerven påvirket (ekte piriformis syndrom) og dette kan gi tap av følelse og av og til kraft i benet.

Hva kan du gjøre selv ved sykdom
Du kan prøve å avlaste benet ved å bruke gode sko med god støtdemping samt å unngå mye tråkking på hardt underlag. Det finnes enkle og gode tøyningsøvelser man selv kan gjøre flere ganger daglig, men disse bør nok læres av fysioterapeut eller idrettsinstruktør.

Når søke lege
Ved symptomer fra nervesystemet som nedsatt følelse eller kraft i benet må man søke lege. Det samme er tilfelle dersom smertene blir sterke og egenomsorg ikke er tilstrekkelig.

Hva kan legen gjøre
Legen undersøker om nervesystemet er påvirket og om det foreligger andre årsaker til plagene enn piriformismuskelen.
Dersom legen har særlig interesse og kompetanse innen muskel- skjelettsykdommer kan han undersøke bekkenmusklene godt og selv gi instruksjon i tøyninger. Noen ganger kan en sprøyte hjelpe betydelig på smertene.
Ellers bør han henvise til fysioterapeut.

Behandling og bivirkninger
Behandlingen er tøyning av piriformis og nabomusklene samt løsgjøring av hofteleddet som delvis beveges av piriformis. Dersom plagene har var lenge er det ofte nødvendig med gradvis gjenopptrening av gangfunksjon og muskulær styrke og utholdenhet.
En sjelden gang må man ved ekte piriformis syndrom operere for å frigjøre isjiasnerven.

Forløp
Ved aktivitetsendring blir de fleste bra og tøyninger alene hjelper også svært mange. Kvalifisert fysikalsk behandling gir sikker bedring hos de fleste forøvrig og operasjon er svært sjelden.

Komplikasjoner
Vedvarende plager dersom diagnosen ikke stilles er den viktigste komplikasjonen.

Hva kan du gjøre selv - forebyggende
Dersom man har plager fra hofter eller rygg er det viktig å være klar over at piriformis kan komplisere dette bildet. Man kan forebygge overbelastning ved å bruke godt skotøy, gå mest mulig på mykt underlag og lære seg gode tøyninger. Ellers er det som alltid en fordel at muskulaturen er sterk og utholdene.

Kilde: Norsk Fysikalsk Medisin, ISBN 82-7674-457-5
Dato: 25.4.2000

Eilan
25-05-07, 19:53
Hei, ta deg en tur til kiropraktor, en god en, han eller hun kan fortelle deg om du har ekte eller falsk isjias. Så vil jeg anbefale deg å gå til en idrettsmassør (IKKE fysioterapeut), og få strukket ut muskulaturen. Jeg har hatt noe lignende det du beskriver i flere år, og kombinasjonen av kiropraktor og dybdemassasje hjalp helt fantastisk. Hvor bor du? Bor du i Bergen og omegn kan jeg anbefale noen.

Når det gjelder øvelser, kan du prøve å strekke ut all muskulatur i beina dine, spesielt fremsiden av lårene. 30 sekunder av gangen på hvert ben, ta tak i hælen din og press den mot baken.

Carisma
26-05-07, 00:28
Jeg hadde sånne smerter du beskriver i det ene benet. Viste seg at stolen jeg hadde på jobb var akkurat noen milimeter feilinstillt og presset på en nerve bak i låret... :eek:

mofe
26-05-07, 01:30
Får ikke sove fordi det er så vondt... :( Har prøvd den der med å strekke det ene benet opp mot motsatt skulder, og holdt og holdt i flere minutter, men det hjelper ikke det spor.. Har også massert som en galning rundt halebenet, men det gjør bare at det murrer nedover i benet.

Vurderer å dra på 7-eleven og kjøpe ibux og paracet (selger de det der?), selv om det er midt på natta, og det raver rundt fulle folk i gatene..

Dolphin
26-05-07, 02:03
Mofe: hehe tror ikke du skal være redd for at du er merket for livet ;)

Har heller aldri hørt om piriformisoperasjon, men så er ikke jeg kirurg heller , emn fysioterapistudent ;)

hadde du hatt ordentlig isjas tror jeg nok du hadde hatt mye kraftigere smerter, men vet at det er plagsomt. Tøyning vil nok jelve en del, men å beskrive en god tøyeøvelse med ord er lettere sagt en gjort. men kan anbefale deg en bok som er ganske grei å ha både ifht styrketreningsøvelser og tøyeøvelser den heter the consise book of muscles av chris jarmey.

det er mange tøyninger som tar GODT på setet men å gi en god beskrivelse av hvordan er noe helt annet. Du kan f.eks sitte på gulvet med ene foten strekt ut bak deg som om du går ut i spagaten, mens den siden du ønsker å tøye ligger "krøllet" oppunder deg legg det så over dette bøyde benet. Litt avhengig av hvordan det bøyde benet og overkroppen ifht dette ligger vil du kjenne det tar ganske bra forskjellige steder på setemuskulaturen.
Ja- håper du skjønte hva jeg mente nå ehe...

Og sef - å sitte for lenge i ro er ikke av det gode - ut på tur i rolig avslappet tempo ;)

Kjenn også etter om du du kniper rompen sammen når du sitter står, og prøv å slapp av i stedet. Sjekk også at du sitter ordentlig ( at du sitter godt på sitteknutene og ikke på lårene og ikke er for lutet eller oppstrammet i ryggen når du sitter ).

ja det var vel de råd jeg kom på i farta.....

Gamla
26-05-07, 02:19
Får ikke sove fordi det er så vondt... :( Har prøvd den der med å strekke det ene benet opp mot motsatt skulder, og holdt og holdt i flere minutter, men det hjelper ikke det spor.. Har også massert som en galning rundt halebenet, men det gjør bare at det murrer nedover i benet.

Vurderer å dra på 7-eleven og kjøpe ibux og paracet (selger de det der?), selv om det er midt på natta, og det raver rundt fulle folk i gatene..

Au, ja det gjør vondt! Håper du har fått tak i noe smertestillende!
Har du en pose med frosne grønnsaker eller likn. (anbefaler ellers å ha en ispakning klar i fryseren) kan du forsøke å pakke posen inn i i et kjøkkenhåndkle og legge "pakningen" inntil ryggen. Ispakninger er ellers det jeg har best erfaring med når ryggen er så vond. Klarer du ellers å ligge på ryggen og støtte opp under føttene slik at knær og hofter bøyes i ca 90 grader, avlaster du også ryggen. Da kan få en god liggestilling uten altfor store anstrengelser.;)
God natt og god bedring Mofe!:klem:

mofe
26-05-07, 02:23
Takk for tips! :)

Har fått vært og kjøpt ibux og paracet nå, og tatt en av hver (leste her inne et sted at det hjalp bedre mot smerter enn to av ett slag).. Så håper et hjelper på litt...

Dolphin
26-05-07, 02:30
eller du kan bruke varmepakning - varmer opp musklene og musklene slapper bedre av. Har du ofte vondt i ryggen kan det hjelpe som " gamla" sier å ligge med bena høyt, men ligg da helst på hardt underlag. Å sitte lenge med dårlig rygg er iaf ikke å anbefale - heller gå eller ligg som sagt med beina høyt og på hardt underlag.

God bedring!

Nille
26-05-07, 10:35
Har hatt isjas i mange år. (På grunn av prolaps), og etter min erfaring er det beste reseptfrie smertestillende faktisk Naproxen som du vanligvis ville tatt mot menssmerter. Fikk det anbefalt av en lege da hverken Ibux eller de vanlige hodepine tabelettene hjalp, og jeg ikke hadde lyst på sterkere smertestillende. Prøv !

Om du har isjas eller falsk isjas er det ikke mulig for noen å si uten å undersøke deg siden symtomene er sammenfallende.

Om du går til fysioterepeut eller kiropraktor er vel hipp som happ etter min erfaring. Å snakke om operasjon er krisemaksimering på det verste. Det skal mere til enn dette Mofsen !

Men du kan jo dra til Hamar og få en viss dame til å sette noen nåler. Det er hva jeg gjør når det er som verst. (Vel, ikke på Hamar da, men hos en snill dame som heter Ting på Sandes. Jeg har blitt båret inn og gått ut igjen). Spør henne om hva hun mener iallefall....

God bedring
:klem:

Gamla
26-05-07, 22:11
eller du kan bruke varmepakning - varmer opp musklene og musklene slapper bedre av. Har du ofte vondt i ryggen kan det hjelpe som " gamla" sier å ligge med bena høyt, men ligg da helst på hardt underlag. Å sitte lenge med dårlig rygg er iaf ikke å anbefale - heller gå eller ligg som sagt med beina høyt og på hardt underlag.

God bedring!

Ja, varme pakninger er veldig bra om en har muskelsmerter, men det kan gjøre det verre ved nervesmerter (det er min erfaring) slik Mofe beskriver. Det er alltid lov å prøve seg litt frem.;)
Mener også at det å ligge på helt hardt underlag ikke er bra for ryggen, men jeg vet jo at mange har lagt seg på golvet når ryggen er vond. Det ville jeg aldri ha klart! Underlaget skal være fast, men gi litt etter slik at det gir støtte for hele ryggen og muskelene får anledning til å slappe av. :rolleyes:

Photobscura
26-05-07, 22:15
Jeg har også hatt isjias, fått tre anfall, så jeg er heldig, og det første som 13-åring...! (De mente det var feilbelastning pga stor overvekt).
Den siste gangen jeg har hatt det, fikk jeg kjæresten min til å sitte lett på ryggen min. Det hjalp endel. Jeg har i følge yogalæreren min trent meg bort fra fremtidige anfall. Men time will show...

En annen ting, er at legen ofte sier "isjiaslignende plager" dersom du har vondt et visst område i ryggen uten at de helt vet hva det er. Paraplybegrep liksom.. SÅ ta nå heller turen til en spesialt om du har penger til det. (Det hadde ikke jeg :()

Carisma
27-05-07, 11:23
Hvis det er betente områder rundt musklene som er skyld i smertene vil varme pakninger gjøre det værre for da blusser betennelsen opp.

Fridolina
30-05-07, 00:56
jag har diagnosen bechtrews... Og mine problemer begynte med akkurat isjaslignende smerter og smerter i IS-ledden (nedover baksiden av låret)

tumla
30-05-07, 22:31
Heisann!

Isciassmerter er vondt, men heldigvis sjelden dommedag :)

Selv er jeg fysioterapeut, har hatt tre prolaps, og massevis av ischiassmerter. Gange på mykt underlag (skog og plen for eksempel) kombinert med noen 20-minuttere med ryggliggende hvile med bøyde ben pleier å hjelpe godt. En komniasjon av gunstig belastning og gunstig hvile altså. De store strekkøvelsene og massasjerundene kan det nok kanskje lønne seg å vente med til ryggen har roet seg litt.

Mye sitting, særlig sammensunken tv-sitting, vil øve ugunstig trykk på skivene i korsryggen, som i sin tur igjen gjerne trykker på ischiasnerven. Det har du allerede merket. Når det gjelder sittestilling finnes det et godt råd: Den beste sittestillingen er altid den neste. Variasjon og bevegelse altså :)

Min anbefaling ville være å konferere med en fagperson som er god på rygg, både når det gjelder anatomi og funksjon. 80 % av oss får på et eller annet tidspunkt ryggpleger, men hva som utløser dem kan jo være så ymse. Endrer du årsaken, endres trolig smertene også på sikt.

Lykke til!

Dolphin
02-06-07, 20:40
Gamla: klar over at varme ikke alltid er å anbefale ;) men man må prøve seg litt frem. Bruk av varme kuldepakninger er litt tricky, man må vite hva man vil med dem og i hvilke sammenheng de skal brukes.